Ursachen
- Primäre Arthrose: vor allem bei Männern mit körperlich schwerer Arbeit oder Wurf- und Stosssportarten
- Nach Verletzungen: etwa nach Gelenkbrüchen oder Luxationen
- Rheumatische Erkrankungen, besonders die rheumatoide Arthritis
Typische Beschwerden
- Schmerzen beim vollständigen Strecken oder Beugen
- Der Arm lässt sich nicht mehr ganz strecken
- Blockaden durch freie Gelenkkörper
- Kribbeln in Ring- und Kleinfinger, wenn der Ellennerv (Nervus ulnaris) gereizt ist
Abklärung
Röntgenbilder zeigen den Grad der Arthrose. Eine Computertomographie (CT) stellt Knochenanbauten und freie Gelenkkörper genau dar und ist für die Planung einer Operation wichtig. Bei Kribbeln in den Fingern ergänzt eine neurologische Messung die Abklärung.
Behandlung
Ohne Operation: Schmerzmittel, Infiltrationen, Physiotherapie und eine Anpassung der Belastung lindern die Beschwerden. Mehr dazu unter Konservative Therapie.
Gelenkerhaltende Operation: Bei mittelgradiger Arthrose entferne ich in einer Gelenkspiegelung oder offen störende Knochenanbauten und freie Gelenkkörper und löse die verkürzte Kapsel (Arthrolyse). Das verbessert Schmerz und Beweglichkeit oft deutlich. Bei Bedarf entlaste ich gleichzeitig den Ellennerv.
Gelenkersatz: Bei fortgeschrittener Arthrose, vor allem bei älteren Menschen oder rheumatischer Ursache, ist eine Ellenbogen-Totalprothese möglich. Mit einer Prothese sollten dauerhaft keine schweren Lasten mehr gehoben werden. Bei jüngeren, körperlich aktiven Menschen bin ich deshalb zurückhaltend.